Artróza kolena

Ortopedickí traumatológovia vykonávajú odbornú diagnostiku (radiačnú, laboratórnu), konzervatívnu liečbu (lieky, intraartikulárne injekcie, terapiu PRP, bunkové technológie regeneratívnej medicíny atď. ) A špičkovú chirurgickú liečbu gonartrózy (artrózy kolenného kĺbu) - artroskopia, endoprotetika, osteotómia . . .

Gonartróza je pozorovaná u každého desiateho človeka nad 55 rokov, u každého štvrtého z týchto pacientov vedie k invalidite.

Až 80% pacientov s artrózou kolena hlási zníženie kvality života.

Trvanie fungovania modernej endoprotézy kolenného kĺbu 10 rokov po operácii je 99%, po 15 rokoch - 95%, po 20 rokoch - 90%.

Prečo vzniká artróza kolenného kĺbu?

  • Príčinou vývoja ochorenia sú najčastejšie poranenia kolena, najmä opakované (poškodenie meniskov, vykĺbenie, zlomeniny, hematómy atď. ).
  • Často opakované mikrotraumy kĺbu pôsobia pri športovom tréningu podobne, pri neustálej práci „na nohách".
  • Nadmerná telesná hmotnosť vytvára zvýšené axiálne zaťaženie a ničí kĺb.
  • Degeneratívny-dystrofický proces v kĺbe sa môže vyskytnúť aj po zápalových ochoreniach (artritída s dnou, psoriáza, reumatoidná artritída).
  • Endokrinné ochorenia, zmeny hormonálnych hladín (napríklad menopauza), metabolické poruchy zhoršujú patologické zmeny v kĺbe.

Hlavné príznaky kolenného kĺbu

  • Pri gonartróze 1 stupňa - v počiatočnom štádiu ochorenia sa po cvičení (chôdza, beh, dlhodobé státie) periodicky objavuje bolesť v kolennom kĺbe, ktorá po odpočinku zmizne. V tomto štádiu prakticky nedochádza k deformácii kĺbu, obmedzeniu pohyblivosti;
  • Postupne sa bolesti zhoršujú a zhoršujú, najmä pri schodoch hore a dole, ako aj na začiatku chôdze po dlhom sedení (začínajúce bolesti);
  • Pri gonartróze sa bolesť kolena 2. stupňa stáva konštantnou pri zaťažení, zmizne až po dlhom odpočinku, pacient pri chôdzi pokrivkáva;
  • Pri pohybe sa v kĺbe objaví chrústa. Rozsah pohybu v kolennom kĺbe je obmedzený (pri ohýbaní „úplne" je prudká bolestivosť);
  • Pri skúmaní oblasti kĺbu si môžete všimnúť opuch, deformáciu;
  • Pri DOA kolenného kĺbu stupňa 3, ktorá zodpovedá silnej gonartróze, bolesť v kĺbe obťažuje aj v pokoji, neumožňuje zaspať, rozsah pohybu sa výrazne znižuje, pacienti chodia na ohnutých nohách, dochádza k výraznej deformácii kolenného kĺbu (nohy v tvare O alebo X).
štádia artrózy kolenného kĺbu

Diagnostika

  • Interview a vyšetrenie traumatológom-ortopédom odhalia typické príznaky degeneratívnych-dystrofických ochorení kĺbu (bolesť na pohmat, obmedzenie pohyblivosti, krepitus, deformácia, prítomnosť výpotku v kĺbe).
  • Vykonáva sa röntgenové vyšetrenie kolenného kĺbu (zisťuje sa zúženie röntgenového kĺbového priestoru, prítomnosť osteofytov, subchondrálna skleróza), v prípade potreby počítačová tomografia kĺbu.
  • Ultrazvukové vyšetrenie kĺbu dokáže zistiť stenčenie chrupavky v kĺbe, zmeny väzov, svalov, mäkkých tkanív okolo kĺbu, zápalový výpotok v kĺbovej dutine, zmeny meniskov.
  • Najpresnejšie informácie poskytuje magnetická rezonancia kolenného kĺbu, ktorá odhaľuje zmeny chrupavkového a kostného tkaniva, väzov, meniskov, synoviálnej membrány, čo umožňuje odlíšiť posttraumatickú artrózu kolenného kĺbu a artritídu, nádor procesu.
  • Pri diagnostike kĺbových ochorení sa široko používa diagnostická punkcia a artroskopia kolenného kĺbu, ako aj laboratórne vyšetrenie synoviálnej tekutiny získanej počas zákroku.

Liečba gonartrózy

Liečba artrózy kolena závisí od štádia ochorenia.

Konzervatívny

injekcia do kolenného kĺbu

V počiatočných štádiách DOA je možná úspešná komplexná konzervatívna liečba zameraná na zastavenie zápalu, obnovenie chrupavky, odstránenie bolesti, úplné obnovenie funkcie kĺbov:

  • Terapeutický a ochranný režim - je potrebné obmedziť zaťaženie kĺbu, zabezpečiť mier.
  • Konzervatívna medikamentózna liečba gonartrózy:
    • použitie analgetík, nesteroidných protizápalových liekov, chondroprotektorov;
    • lokálne použitie liekov vo forme masti, gélov;
    • intraartikulárna injekcia intraartikulárna injekcia individuálne vybranej kombinácie liekov, ktoré môžu obsahovať hormonálne látky na rýchle zmiernenie zápalu, prípravky na báze kyseliny hyalurónovej na doplnenie synoviálnej tekutiny atď . ;
    • Terapia PRP - intraartikulárne injekcie PRP (vlastná plazma bohatá na krvné doštičky).
  • Metódy regeneratívnej medicíny - intraartikulárne injekcie autológnych buniek stromálnej-vaskulárnej frakcie, bunky - prekurzory chrupavkového tkaniva získané z vlastného tukového tkaniva.
  • Masáže, fyzioterapia, manuálna terapia.
  • Povinné použitie fyzikálnej terapie so súborom cvičení zameraných na zlepšenie krvného obehu v kĺbe, zvýšenie rozsahu pohybu.

Chirurgický

chirurgická liečba artrózy

Artroskopia kolena

Pri výrazných zmenách v kĺbe (pokročilá artróza, traumatické chyby) vykonávajú ortopedickí traumatológovia chirurgickú liečbu artrózy kolenného kĺbu pomocou artroskopie (operácie menisku, chrupavky, odstránenie „kĺbovej myši", synovektómia atď. ).

Artroplastika kolena

Ak sú iné spôsoby liečby neúčinné, vykonávame artroplastiku kolena pomocou moderných protéz od najlepších svetových výrobcov. Je to spoľahlivý spôsob, ako zbaviť pacienta bolesti a obnoviť pohyblivosť a slušnú kvalitu života.

V našej dobe nemá zmysel znášať bolesť a nepohodlie v dôsledku bolesti kĺbov. Moderné lekárske technológie môžu pomôcť s artrózou kolenného kĺbu takmer v ktorejkoľvek fáze. Navštívte svojho lekára a využite existujúce príležitosti.